先看每天喝多少,再談對長高的影響
一杯大杯全糖飲料,糖量就可能超過孩子一天的建議上限。若平常已經習慣天天喝,減少次數是可以先做的事。
一、喝甜飲,生長激素就會停止分泌嗎?
「喝一杯就浪費幾小時長高」把事情說得太簡單了。生長激素的短暫變化,和孩子最後長多高,是兩回事。
「壓抑兩三個小時」從哪裡來?一項成人運動試驗
1993 年的一項交叉試驗,比較成人在高糖餐、高脂餐與空腹後運動的生長激素反應。高糖餐後的上升幅度低於空腹時,但試驗沒有追蹤兒童身高,不能拿這個結果推算孩子少長幾公分。[1]
家長不必因為孩子喝過一杯甜飲,就替他計算「損失了幾小時」。如果擔心的是晚睡,另可看睡眠與生長激素。
肥胖也會影響生長激素分泌
肥胖確實會壓抑生長激素分泌,做激發測驗時,結果甚至可能和真正的生長激素缺乏混在一起。這種壓抑可以逆轉;體重下降後,分泌也會回升。[2]
因此,判讀生長激素檢查時也要考慮孩子的體重。檢查數值偏低,不一定就是生長激素缺乏。評估方式可看生長激素懶人包。
二、孩子變胖,為什麼還要注意骨齡?
有些胖胖的孩子,小時候看起來比同學高,青春期卻長得比較少。骨齡超前,是理解這種生長變化的重要線索。
| 環節 | 數字 | 出處 |
|---|---|---|
| 每天多一份含糖飲料 | BMI 高 0.07 kg/m² | [3] |
| 減少含糖飲料的試驗組 | BMI 增幅少 0.21 kg/m² | [3] |
| 肥胖兒童的骨齡 | 較實際年齡平均超前約 0.9 歲 | [4] |
每天一杯,體重會怎麼變
2023 年系統性回顧納入 85 篇研究。兒童世代資料顯示,每天多一份含糖飲料對應 BMI 高 0.07 kg/m²;隨機試驗中,減少含糖飲料的組別,BMI 增幅比對照組少 0.21 kg/m²。[3]
台灣有喝含糖飲料的國中生,平均每週將近 7 次,幾乎是每天都喝。[台1] 想減少飲料帶來的糖量,可以從這個日常習慣開始調整。
現在比同學高,不代表青春期還會長得更多
一份研究測量 101 名平均 10.9 歲的肥胖兒童,平均骨齡 11.8 歲,骨齡比實際年齡超前約 0.9 歲,超前程度和 BMI 顯著相關。[4] 完整說明可看兒童肥胖與身高。
另一份追蹤研究發現,童年 BMI 增幅較大的孩子,青春期啟動較早,青春期長高的幅度也較少;最終身高則沒有直接相關。[5] 看孩子的生長,不能只比較今天誰比較高。把歷次身高放進生長曲線計算機,才看得出這段時間的變化。
三、甜飲喝得多,青春期也會提早嗎?
美國與台灣的研究都發現,喝較多含糖飲料的孩子,發育時間較早。美國女孩的資料中,這個關聯也出現在較瘦的族群。
| 研究族群 | 看到的關聯 | 出處 |
|---|---|---|
| 美國 5,583 名 9 至 14 歲女孩 | 每天 1.5 份以上者初經早 2.7 個月 | [6] |
| 台灣 2,819 名 11 歲學童 | 男孩變聲提早、女孩呈劑量反應 | [7] |
美國世代研究:喝最多的女孩,初經早了 2.7 個月
Growing Up Today Study 追蹤 5,583 名 9 至 14 歲、起點時尚未初經的女孩。每天喝超過 1.5 份含糖飲料的人,相對每週 2 份以下的人,初經平均早 2.7 個月。[6]
研究把女孩依 BMI 分組,每一組都看到相同方向的關聯。也就是說,體重差異無法解釋全部結果。同一份研究裡,無糖汽水與 100% 純果汁則未見這項關聯。初經後還能長多少,可看初經與身高的關係。
台灣學童也有類似的發現
台灣兒童健康研究評估 2,819 名 11 歲學童的青春期分期。男孩每天多喝一杯含糖飲料與變聲提早有關,女孩則呈現劑量反應的早發育風險上升。[7]
研究也發現,每天喝 2 杯以上優格或發酵益生菌飲品,與較低的早發育風險相關。這些都是飲食習慣與發育時間的觀察,還不能據此用某種飲料來延後青春期。市售發酵乳飲料也常含糖,挑選時一樣要看標示。孩子的發育是否太早,可對照性早熟懶人包中的警訊。
四、一天可以吃多少糖?怎麼減才減得下來?
2 至 18 歲每天添加糖不超過 25 公克。買飲料前,先看一整杯有多少糖;家裡則把白開水準備在孩子拿得到的地方。
| 年齡 | 添加糖上限 | 100% 果汁上限 |
|---|---|---|
| 未滿 1 歲 | 不給 | 不建議給 |
| 1 至 3 歲 | 未滿 2 歲不給 | 每天 120 毫升 |
| 4 至 6 歲 | 每天 25 公克 | 每天 120 至 180 毫升 |
| 7 至 18 歲 | 每天 25 公克 | 每天 240 毫升 |
上限是每天 25 公克,果汁要分年齡算
美國心臟學會建議,2 至 18 歲每日添加糖不超過 25 公克,約 6 茶匙;2 歲以下不應把添加糖放進日常飲食。[8] 果汁上限見上表,前提是 100% 果汁並算進當天水果份量。[9]
台灣國民飲食指標建議,每日外加糖不超過總熱量 10%。連鎖飲料店大杯全糖烏龍茶約 700 毫升,外加糖約 57.4 公克,一杯就把 25 公克額度用掉兩倍以上。[台1]
減糖先改環境,別只靠孩子忍
一份隨機試驗讓 9 至 10 歲學童接受學校加家庭的環境介入。兩學期後,介入組每週喝 4 次以上含糖飲料的比例是 31.5%,對照組是 56.2%。[10]
後續追蹤發現,第一年介入組每週飲用量減少 233 毫升;第二年停止介入後,兩組差異不再顯著。[11] 改習慣需要持續支持,光提醒一陣子還不夠。
家裡可以常備白開水與原味乳品,減少囤放甜飲。外出買飲料時,陪孩子看店家的糖量標示、試著選無糖。[台2] 每天的飲食份量怎麼安排,可看長高飲食指南。
五、常見問題 FAQ
Q1:100% 純果汁比較健康,可以讓孩子多喝嗎?
平常還是以整顆水果為主,纖維和飽足感都比果汁好。未滿 1 歲不建議喝果汁;1 歲以上若要喝,依上表控制份量,並算進當天的水果攝取。[9]
Q2:睡前吃甜的會不會破壞整晚的生長激素?
前面提到的試驗測的是成人餐後運動,沒有測睡前吃糖對整晚生長激素的影響。[1] 減糖時先看全天吃喝的總量,不必把注意力都放在最後一口是幾點吃的。
下次買飲料,和孩子一起看糖量。家裡原本天天準備的甜飲,也可以開始減少。
如果孩子的身高曲線持續往下、體位往上跨線,或疑似提早發育,可以帶著歷次身高、體重紀錄,到生長門診評估。
大花醫師|梁盛賓 兒童遺傳代謝科醫師
延伸閱讀
接著可依孩子目前的問題,從體位、骨齡、青春期或生長激素繼續查。
資料來源
以下資料依 2026-08-18 核對;官方建議以主管機關最新公告為準。
- Cappon JP, Ipp E, Brasel JA, Cooper DM. Acute effects of high fat and high glucose meals on the growth hormone response to exercise. J Clin Endocrinol Metab. 1993;76(6):1418-1422. https://doi.org/10.1210/jcem.76.6.8501145佐證:高糖餐後運動的急性生長激素反應,不能延伸為成年身高。
- Kreitschmann-Andermahr I, et al. GH/IGF-I Regulation in Obesity. Horm Res Paediatr. 2010;73(3):153-160. https://doi.org/10.1159/000284355佐證:肥胖對生長激素分泌的顯著、可逆壓抑。
- Nguyen M, et al. Sugar-sweetened beverage consumption and weight gain in children and adults. Am J Clin Nutr. 2023;117(1):160-174. https://doi.org/10.1016/j.ajcnut.2022.11.008佐證:含糖飲料份量與兒童 BMI 的劑量反應。
- de Groot CJ, et al. Determinants of Advanced Bone Age in Childhood Obesity. Horm Res Paediatr. 2017;87(4):254-263. https://doi.org/10.1159/000467393佐證:肥胖兒童的骨齡超前及其與 BMI 的關聯。
- He Q, Karlberg J. BMI in Childhood and Its Association with Height Gain, Timing of Puberty, and Final Height. Pediatr Res. 2001;49(2):244-251. https://doi.org/10.1203/00006450-200102000-00019佐證:BMI、青春期時間、青春期身高增幅與最終身高的關係。
- Carwile JL, et al. Sugar-sweetened beverage consumption and age at menarche. Hum Reprod. 2015;30(3):675-683. https://doi.org/10.1093/humrep/deu349佐證:含糖飲料份量與初經年齡的前瞻性關聯。
- Tsai MC, Lee YL, Chen YC. Association of the consumption of common drinks with early puberty in both sexes. Front Public Health. 2022;10:854477. https://doi.org/10.3389/fpubh.2022.854477佐證:台灣 11 歲學童飲料攝取與早發育關聯。
- Vos MB, et al. Added Sugars and Cardiovascular Disease Risk in Children. Circulation. 2017;135(19):e1017-e1034. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000439佐證:2 至 18 歲每日添加糖 25 公克上限。
- Heyman MB, Abrams SA. Fruit Juice in Infants, Children, and Adolescents. Pediatrics. 2017;139(6):e20170967. https://doi.org/10.1542/peds.2017-0967佐證:100% 果汁的分齡上限。
- Wang C, et al. The Combination of School-Based and Family-Based Interventions Appears Effective. Nutrients. 2022;14(4):833. https://doi.org/10.3390/nu14040833佐證:學校加家庭環境介入降低含糖飲料飲用頻率。
- Wang C, et al. Sustaining Healthy Habits. Nutrients. 2024;16(7):953. https://doi.org/10.3390/nu16070953佐證:環境介入停止後,飲用量差異不再顯著。
- Mueller NT, et al. Consumption of caffeinated and artificially sweetened soft drinks is associated with risk of early menarche. Am J Clin Nutr. 2015;102(3):648-654. https://doi.org/10.3945/ajcn.114.100958佐證:人工甜味飲料與早初經風險的前瞻性關聯。